勒流街道裕源村清源片社区养老服务中心项目 资格审查申请文件
目 录
一、投标申请人基本情况表
二、附件
1.企业证明资料：营业执照、资质证书、安全生产许可证、法定代表人身份证明（原件）、法定代表人身份证、授权委托书（原件，如为委托人签名时需提交）、授权委托人身份证（如为委托人签名时需提交）；
2.投标人在“佛山市建筑诚信评价体系管理平台”登记备案信息网页截图或打印件，需包括但不限于企业基本信息、考评等级、锁定状态等信息。
3.广东省以外的投标人，须提供在广东建设信息网（网址：www.gdcic.net）“进粤企业和人员诚信信息登记平台”关于投标人进粤企业及人员信息登记的网页打印件。
4.拟派项目负责人证明资料：身份证、资格证（注册建造师执业资格证书）、《安全生产考核合格证（B证）》、社保证明（原件）；
5.其他（如有）。
五、其他说明
1．以上附件要求提交的资料，除注明提交原件外，其余可提交复印件，提交复印件的，复印件应加盖投标人公章。
- 招标人有权要求投标单位就以上述资料提供相应原件，以备核查。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标。
一、投标申请人基本情况表
工程名称：
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投标申请人 |
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资质类别及等级 |
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资 质 证 号 |
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安全生产许可证 编号 |
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安全生产许可证 有效期限 |
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法 定 代 表 人 |
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身份证号 |
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企业技术负责人 |
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身份证号 |
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联系人 |
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联 系 电 话 |
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拟委派项目负责人（□内请打“√”） |
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项目负责人姓名 |
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近一年在本企业购买的社保证明 |
□符合；□不符合。 |
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资格证号 |
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身份证号码 |
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《安全生产考核合格证（B证）》 |
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拟派项目负责人是否同时参与其他项目投标 |
□否 |
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□是，具体项目情况如下： （应填写参与工程名称、地区以及开标和评标时间） |
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本单位承诺：以上填报的信息真实、有效、合法。 投标单位：（公章） 年 月 日 |
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说明：1.投标申请人填写的内容必须真实、完整。
2.资格审查采用现场同步告知性审查。
3.拟委派项目负责人资格证，属注册类的，填写注册证号；不属注册类别的，为相关资格证号。
二、附件：
1.企业证明资料
注：由投标人自行扩展页面依次提供以下资料：
营业执照复印件；
资质证书复印件；
安全生产许可证复印件；
法定代表人身份证明（原件）、法定代表人身份证（复印件）、授权委托书（原件，如为委托人签名时需提交）、授权委托人身份证（复印件，如为委托人签名时需提交）；
投标人名称：
单位性质：
地址：
成立时间： 年 月 日
经营期限：
姓名： 性别： 年龄： 职务：
系 （投标人名称）的法定代表人。
特此证明。
投标人： （盖单位章）
年 月 日
本人 （姓名）系 （投标人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 （项目名称）施工投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限： 。
代理人无转委托权。
投 标 人： （盖单位章）
法定代表人： （签字或盖章）
身份证号码：
委托代理人： （签字或盖章）
身份证号码：
年 月 日
2.提供在“佛山市建筑诚信评价体系管理平台”登记备案信息网页截图或打印件，需包括但不限于企业基本信息、考评等级、锁定状态等信息
3.投标人进粤企业及人员信息登记的网页打印件
（广东省以外的投标人须提交，投标人加盖公章）
4.拟派项目负责人证明资料
注：由投标人自行扩展页面依次提供以下资料：
①身份证复印件；
②注册建造师执业资格证书复印件（在广东省内注册的二级建造师可提供“取得二级建筑师、二级结构工程师、二级建造师执业资格证书持证人员从业情况信息公开平台”的个人详细信息网页打印件）；
③安全生产考核合格证（B证）复印件或提供所在省份相关建筑施工企业管理人员安全生产考核信息系统的证书查询信息网页打印件或电子证照打印件；
④社保证明（原件）。
兹证明 （姓名）（身份证号码 ），自 年 月 日至今，已由 （单位名称）按我市（县、区）有关规定为其缴纳社保。
特此证明
企业注册所在地（县级以上）社保部门（盖章）
年 月 日
注：
1.上述社保证明格式仅供投标人参考。投标人也可按照投标人工商登记所在地（市、区或县）社保管理部门出具的社保证明格式提交，或提交经投标人工商登记所在地（市、区或县）社保管理部门盖章确认的社保清单(含社保管理部门终端设备打印的社保证明文件)。
5.其他（如有）
